Morihepamin Túi/200ml (Còn 25)

Dung dịch truyền Morihepamin Ajinomoto là gì?

Để cải thiện tình trạng bệnh não do gan ở những bệnh nhân bị suy gan mãn tính, sản phẩm dịch truyền acid amin Morihepamin 200 ml thường được chỉ định sử dụng. Về mặt cảm quan, Morihepamin 200 ml là dung dịch tiêm truyền có đặc tính trong suốt và không màu.

THÀNH PHẦN

Mỗi chai dung dịch truyền chứa các hoạt chất với hàm lượng cụ thể như sau:

L-Isoleucine: 0.920g

L-Leucin: 0.945g

L-Lysine acetate: 0.395g

L-Methionin: 0.044g

L-Phenylalanine: 0.030g

L-Threonin: 0.214g

L-Tryptophan: 0.07g

L-Valine: 0.890g

L-Alanin: 0.840g

L-Arginin: 1.537g

L-Aspartic Acid: 0.02g

L-Histidin: 0.31g

L-Prolin: 0.53g

L-Serine: 0.26g

L-Tyrosin: 0.04g

Glycin: 0.54g

CÔNG DỤNG

CHỈ ĐỊNH

Để hỗ trợ điều trị hội chứng não gan ở những người bị suy giảm chức năng gan mạn tính, thuốc Morihepamin 200 ml sẽ được chỉ định sử dụng.

DƯỢC LỰC HỌC

Tác dụng cải thiện những triệu chứng thần kinh

Thực nghiệm trên chuột bị suy giảm chức năng gan mạn tính do carbon tetrachloride cho thấy, Morihepamin giúp giảm thiểu các biểu hiện thần kinh, hạ thấp lượng ammonia trong huyết tương và hạn chế tình trạng hôn mê do ammonia gây ra. Kết quả khả quan tương tự cũng được ghi nhận trên mô hình chó thực hiện thông nối tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch chủ dưới.

Những tác dụng cải thiện điện não đồ, nồng độ acid amin tự do trong huyết tương và não và sự chuyển hóa amin trong não

Đối với chuột được thông nối tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch chủ dưới, việc sử dụng Morihepamin giúp hạn chế các sóng điện não bất thường do ammonia gây ra. Đồng thời, chế phẩm này còn tối ưu hóa quá trình chuyển hóa indoleamine ở cả não và huyết tương nhờ khả năng hạ thấp nồng độ ammonia trong máu, song song với việc cải thiện chỉ số tỷ lệ Fischer huyết tương.

Cơ chế gia tăng tốc độ chuyển hóa ammoniac

Tác động thúc đẩy chuyển hóa ammonia nhanh chóng của Morihepamin được xác định là nhờ vào việc tăng cường đào thải ammonia qua đường thận. Bên cạnh đó, thuốc còn kích thích chu trình urê tại gan và đẩy mạnh quá trình tổng hợp glutamine ở các vùng cơ và não bộ.

Hấp thu và chuyển hoá thuốc (Dược động học)

Các nghiên cứu về sự đào thải qua nước tiểu và biến động nồng độ acid amin trong huyết tương đã được tiến hành thông qua việc truyền tĩnh mạch 500 ml và 1000 ml dung dịch cho nam giới khỏe mạnh. Ngay khi quá trình truyền dịch hoàn tất, tổng lượng acid amin trong huyết tương sẽ chạm mức cực đại, sau đó nhanh chóng sụt giảm và ổn định về ngưỡng sinh lý bình thường sau 24 giờ. Sự phân bố các acid amin trong huyết tương có mối tương quan trực tiếp với công thức thành phần của Morihepamin. Về khía cạnh bài tiết, lượng acid amin đào thải qua nước tiểu (bao gồm Threonin, Serine, Glycin, Histidin và Lysine) được ghi nhận là gia tăng tương thích với liều lượng Morihepamin đã truyền vào cơ thể.

LIỀU LƯỢNG VÀ CÁCH DÙNG

LIỀU LƯỢNG VÀ CÁCH DÙNG

Thuốc được dùng bằng đường truyền tĩnh mạch.

LIỀU LƯỢNG VÀ CÁCH DÙNG

Đường truyền tĩnh mạch ngoại vi: Liều thông thường ở người lớn là 500 ml cho mỗi lần truyền. Tốc độ truyền cần kiểm soát chậm, thời gian truyền không được ít hơn 180 phút đối với thể tích 500 ml.

Đường truyền tĩnh mạch trung ương: Có thể hòa trộn 500 ml dịch truyền vào dung dịch chứa carbohydrate để thực hiện truyền nhỏ giọt liên tục suốt 24 giờ.

Liều lượng cụ thể có thể được bác sĩ điều chỉnh linh hoạt dựa trên độ tuổi, cân nặng và diễn tiến lâm sàng của người bệnh.

Khi dùng quá liều phải làm sao?

Dung dịch truyền có chứa khoảng 100 mEq/L ion acetat. Khi thực hiện truyền với thể tích lớn hoặc phối hợp cùng các dung dịch điện giải khác, nhân viên y tế cần theo dõi sát sao để tránh nguy cơ mất cân bằng điện giải của cơ thể.

Khi quên 1 liều cần làm gì?

Trong trường hợp bỏ lỡ một liều, cần tiến hành truyền bổ sung ngay khi phát hiện. Nếu thời điểm nhớ ra đã cận kề với lịch truyền tiếp theo, hãy bỏ qua liều cũ và tiếp tục phác đồ theo đúng kế hoạch ban đầu. Tuyệt đối không tự ý gộp hai liều truyền cùng lúc.

LƯU Ý

Hãy tìm hiểu kỹ các thông tin dưới đây và đọc hướng dẫn đi kèm trước khi bắt đầu dùng thuốc.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Không dùng Morihepamin 200 ml cho những đối tượng sau:

Người gặp tình trạng suy giảm chức năng thận mức độ nặng, do nguy cơ tích tụ các hợp chất nitơ khiến bệnh cảnh trở nên trầm trọng hơn.

Người bị rối loạn chuyển hóa acid amin mà nguyên nhân không xuất phát từ gan, nhằm tránh làm trầm trọng thêm tình trạng mất cân bằng acid amin sẵn có.

CẢNH BÁO

Cần đặc biệt lưu ý khi chỉ định Morihepamin cho các trường hợp sau:

Người bệnh bị toan huyết nặng: Việc truyền một lượng lớn dung dịch có khả năng khiến tình trạng toan huyết tiến triển xấu đi.

Người bệnh bị suy tim sung huyết: Sự gia tăng thể tích tuần hoàn có thể gây thêm áp lực cho hệ tim mạch.

Trong quá trình điều trị, nếu phát hiện chỉ số ammonia trong máu tăng cao hoặc các biểu hiện bất thường về thần kinh, tâm thần chuyển biến xấu, cần dừng ngay việc truyền dịch hoặc lựa chọn liệu pháp thay thế phù hợp.

Đối với người cao tuổi:

Do các chức năng sinh lý ở nhóm đối tượng này thường có xu hướng suy giảm, việc điều trị đòi hỏi sự cẩn trọng cao, ví dụ như cân nhắc giảm liều lượng sử dụng.

Đối với trẻ em:

Mức độ an toàn của thuốc trên đối tượng trẻ nhỏ vẫn chưa được thiết lập do thiếu các dữ liệu từ thử nghiệm lâm sàng.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Người dùng cần lưu ý vì thuốc có khả năng gây ra các phản ứng phụ như run rẩy, giảm đường huyết, sốt, đau đầu, cảm giác tức ngực hoặc đánh trống ngực.

Sử dụng trong thai kỳ

Chưa có đầy đủ bằng chứng chứng minh tính an toàn của Morihepamin đối với thai phụ.

Do đó, nhóm đối tượng này hoặc những người nghi ngờ mang thai tránh sử dụng thuốc, trừ trường hợp hiệu quả điều trị mang lại vượt trội so với các rủi ro có thể xảy ra.

Sử dụng khi đang cho con bú

Dữ liệu về độ an toàn của Morihepamin ở phụ nữ trong giai đoạn nuôi con bằng sữa mẹ vẫn chưa được xác định rõ ràng.

Vì vậy, không khuyến cáo dùng thuốc cho người mẹ đang cho con bú, ngoại trừ trường hợp lợi ích điều trị được đánh giá cao hơn các mối nguy hại tiềm tàng.

TƯƠNG TÁC THUỐC

Hiện tại, chưa ghi nhận bất kỳ báo cáo nào về sự tương tác giữa sản phẩm này với các loại thuốc khác.

TÁC DỤNG PHỤ

Người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ (ADR) trong quá trình điều trị bằng dung dịch truyền Morihepamin 200 ml.

Theo các báo cáo ghi nhận trước khi thuốc được cấp phép lưu hành, có 9 ca gặp phản ứng phụ (chiếm tỷ lệ 3,7%) trên tổng số 243 bệnh nhân được giám sát lâm sàng. Ở giai đoạn này, các triệu chứng bất lợi thường gặp nhất bao gồm nôn mửa và buồn nôn (ghi nhận 0,8% cho mỗi triệu chứng). Ngoài ra, một số biểu hiện khác cũng được ghi nhận với tỷ lệ 0,4% cho mỗi loại, bao gồm: đổ mồ hôi, nồng độ ammonia trong máu tăng cao tạm thời, đau dọc theo mạch máu, phát ban mề đay, và tình trạng run rẩy tay chân do sụt giảm đường huyết.

Không rõ tần suất Từ 0,1% tới dưới 5%

Quá mẫn cảm Phát ban.

Tiêu hóa Buồn nôn, nôn.

Tim mạch Tức ngực, đánh trống ngực.

Chuyển hóa đường Hạ đường huyết.

Liều cao, truyền nhanh Nhiễm acid Tăng thoáng qua ammonia trong máu.

Các nơi khác Rùng mình, sốt, nhức đầu, đau mạch, toát mô hôi.

Biện pháp xử lý khi xảy ra ADR

Nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào nghi do dùng thuốc, người bệnh cần lập tức dừng việc truyền dịch. Hãy liên hệ ngay với nhân viên y tế hoặc di chuyển tới trung tâm y tế gần nhất để nhận được sự hỗ trợ và can thiệp y khoa kịp thời.

BẢO QUẢN

BẢO QUẢN